昨日（7月6日），国家卫健委发布《关于做好2022年基本公共卫生服务工作的通知》（以下简称《通知》）。

基层医疗机构在扛起疫情防控大旗的同时，仍需兼顾自己的日常本职工作。马上要进入常态化疫情防控的第四个年头，未来公卫工作如何开展？国家提出了新的要求。

变化一

基本公卫项目有增有减

基本公卫从2009年实施以来，有几次重要的任务分配，项目从最初的9类项目到12项、14项、19项、31项，覆盖领域从最初的重点人群健康管理再到后面的重大公共卫生项目。

今年最新版工作要求，首次将重大疾病及危害因素监测、国家随机监督抽查以及人口监测作了删除处理。

变化二

公卫经费回归“正轨”，严禁克扣挪用

2022年基本公共卫生服务经费人均财政补助标准为84元，新增5元用途与2021年保持一致，均用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构疫情防控工作。

另外，今年《通知》再次把经费克扣、挪用写进文件，村医合法权益得到有力保障。

变化三
多个环节为基层减负

自2019年步入基层减负年以来，每年在卫生健康领域均有具体的减负项目，比如公卫数据信息跨层级共享、信息采集只录一次、电子档案取代纸质档案等。

今年更是在此基础上新增两项减负内容：

一是，远程抽查代替实地考察

二是，电子档案、病历实现共享
《通知》提出，推进电子健康档案和电子病历系统信息共享，推动实现数据“一数一源”，确保数据质量可控、源头可溯，切实为基层减负。

变化四

疫情防控确定两荐重点任务：抗原检测、核酸采样

在基层尤其明显，去年重点任务是新冠疫苗接种和发热患者接诊、处置，而今年国家提出的要求是和新版防控方案一致，抗原检测和核酸采样两手抓。

变化五

“一老一小”划为重点单列

在基本公共卫生服务项目中，老年人和儿童一直是重点服务对象。和往年不同的是，今年国家明确将“一老一小”作为重点项目单列出来，充分体现了基于人口结构变化的适应性调整。

具体为：

加强65岁及以上老年人健康管理

各地要优化65岁及以上老年人健康体检项目，结合实际开展老年人认知功能初筛服务，对初筛结果异常的老年人，指导其到上级医疗卫生机构复查。

强化0～6岁儿童健康管理服务

加强上级医疗机构和妇幼保健机构对基层医疗卫生机构的指导，鼓励通过家庭医生签约服务，加强儿童保健和基本医疗服务，提供家庭科学育儿指导服务。

推进城乡社区医防融合能力提升

鼓励各地通过医共体等多种形式推动慢病管理服务紧密衔接、上下联动。鼓励基层医疗卫生机构依托数字化、智能化辅助诊疗和随访、信息采集等设备，优化服务方式，推进医防智能融合。

变化六

每机构要培养1-2名复合型骨干人才

《通知》提到，今年要为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培养1~2名具备医、防、管等能力的复合型骨干人员。

来源：基层医师公社、国家卫健委