有人说，2019年10月，注定被载入中医药发展史册。

10月26日，国务院发布了《关于促进中医药传承创新发展的意见》（以下简称《意见》）。这是党中央、国务院印发的第一个关于中医药的文件，明确了中医药传承创新发展的目标方向、重点任务和具体举措，是指导新时代中医药工作的纲领性文件。

《意见》不仅指出传承发展中医药是新时代中国特色社会主义事业的重要内容，是中华民族伟大复兴的大事，将发展中医药的意义上升到一个新的高度。同时有几个方面内容和基层医疗领域密切相关：

▶ 中医药渗透基层医疗机构

到2022年，基本实现县办中医医疗机构全覆盖，力争实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师。

▶ 基层对中医医师需求大增

扩大农村订单定向免费培养中医专业医学生规模，在全科医生特设岗位计划中积极招收中医医师，鼓励实行中医药人员“县管乡用”，鼓励退休中医医师到基层提供服务，放宽长期服务基层的中医医师职称晋升条件。

▶ 中医治未病内容进入基本公卫服务

强化中医药在疾病预防中的作用。结合实施健康中国行动，促进中医治未病健康工程升级。在国家基本公共卫生服务项目中丰富中医治未病内容，鼓励家庭医生提供中医治未病签约服务，到2022年在重点人群和慢性病患者中推广20个中医治未病干预方案。

▶ 基层中医人才待遇提升

落实允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平、允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励的要求，完善公立中医医疗机构薪酬制度。

研究建立中医药人才表彰奖励制度，加强国家中医药传承创新表彰，建立中医药行业表彰长效机制，注重发现和推介中青年骨干人才和传承人。各种表彰奖励评选向基层一线和艰苦地区倾斜。

▶ 基层中医适宜技术发挥重要价值

通过对部分慢性病病种等实行按人头付费、完善相关技术规范等方式，鼓励引导基层医疗卫生机构提供适宜的中医药服务。及时将符合条件的中医医疗机构纳入医保定点医疗机构。积极将适宜的中医医疗服务项目和中药按规定纳入医保范围。

其实基层与中医的组合并不是今年才开始，早在2016年发布的《“健康中国2030”规划纲要》中，就提到：健全覆盖城乡的中医医疗保健服务体系。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆、国医堂等中医综合服务区，推广适宜技术，所有基层医疗卫生机构都能够提供中医药服务。

而基层考核也同样处处都有中医的影子。

2019年2月12日发布的《基层医疗卫生机构绩效评价指标体系（试行）》中，一级指标服务提供、二级指标基本公共卫生服务数量和质量、三级指标中医药健康管理，就明确的规定了基层医疗机构需要达到的老年人中医药健康管理服务率、0～36个月儿童中医药健康管理服务率等。

2019年7月15日发布的《健康中国行动组织实施和考核方案》中提到，乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例，以及村卫生室提供中医非药物疗法的比例要达到100%。

2019年12月5日发布的《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》中，设置了麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比的指标，而且此指标也是国家监测指标。

随着政策利好的不断加持，中医药在基层将发挥更多的作用。目测未来大批村卫生室将迎来设备和人才的更新迭代。这不仅是基层中医人的机遇，同样也是各基层医疗机构面临的挑战。